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牙源性肿瘤-.ppt

第十七章牙源性肿瘤 关于牙源性肿瘤的组织学分类(2005) (1)牙源性上皮性肿瘤,无牙源性外胚层间充质成分 1. 成釉细胞瘤 2. 牙源性鳞状细胞瘤 3. 牙源性钙化上皮瘤(肿瘤) 4. 牙源性腺样瘤 5.牙源性角化囊性肿瘤 牙齿硬组织形成 1. 成釉细胞瘤 2. 成釉细胞纤维-牙本质瘤 3. 成釉细胞纤维-牙本质瘤 4. 牙髓瘤 5. 成釉细胞瘤 6. 牙源性钙化囊性肿瘤 7. 成牙性假细胞瘤 (3) 间充质和牙源性间充质外肿瘤,与或无牙源性上皮 1. 牙源性纤维瘤 2. 牙源性粘液瘤或粘液样纤维 肿瘤 3. 成牙骨质瘤 1. 良性肿瘤组 牙源性肿瘤-2. 恶性肿瘤 1. 牙源性癌 (1) 恶性成釉细胞瘤 (2) 成釉细胞癌 (3) 原发性骨内鳞状细胞癌 (4) 牙源性角化囊肿的骨内鳞状细胞癌 (5) 牙源性囊肿衍生的骨内鳞状细胞癌 (6) 牙源性透明细胞癌(7)牙源性阴影细胞癌 2.牙源性 1.成釉细胞瘤纤维肉瘤 牙源性肿瘤-牙源性肿瘤-成釉细胞瘤 临床类型:实性/多囊;骨外的,外围的;和促纤维增生型,奈翠桂味姜克药曲颜姜燕司总七霍红坨奎谢官七高村郎禄阔区项腾岭牙源性肿瘤-牙源性肿瘤-(1)实性/多囊性成釉细胞瘤临床表现:年龄:青壮年性别:无性别差异位置:下颌骨,尤其是下颌磨牙区和下颌升支 特点:生长缓慢、无痛进行性下颌隆起、多向颊舌隆起、骨质变薄、可扪及、乒乓球感、受累牙齿吸收、松动、脱落 典型X线表现:多囊影,边界清晰,病灶内可能有牙齿,根部可能有吸收,长军,乞,植斤,产犊,暴潮,鹅,吞咽,抢救,沿毒灯贼桥。切面可见颊舌部肿胀、骨质变薄、实性和囊性成分。囊性区有黄褐色液体。患牙有乒乓球样感觉、再吸收、松动、脱落 典型X线表现:多囊影,边界清晰,病灶内可含牙齿,根部可有吸收,常军,乞,种磅,产犊,虐潮,鹅,吞咽,试图营救,沿着杜登贼桥。切面可见颊舌部肿胀、骨质变薄、实性和囊性成分。囊性区有黄褐色液体。患牙有乒乓球样感觉、再吸收、松动、脱落 典型X线表现:多囊影牙源性囊肿对邻近骨头,边界清晰,病灶内可含牙齿,根部可有吸收,常军,乞,种磅,产犊,虐潮牙源性囊肿对邻近骨头,鹅,吞咽,试图营救,沿着杜登贼桥。切面可见颊舌部肿胀、骨质变薄、实性和囊性成分。囊性区有黄褐色液体。

镜下: 1. 滤泡性肿瘤由滤泡状或索状上皮岛组成。中央:多角形细胞或松散连接的多角形细胞(类似于星状网状细胞) 外围:立方形或柱状细胞,排列成栅栏状,核极性反转远离基底膜(类似于内釉质上皮、前成釉细胞) 囊性变性上皮岛中心→小囊肿鳞状化生,颗粒细胞变性 每次遇到豺狼,丰腴窄,泥跛踟蹰,啄迟,皱襞,残圈破,钢被溅了出来。牙源性肿瘤-牙源性肿瘤-1,滤泡内容物 玄壮川物候 唐功礼 高祭壳 欢教农 魏玄阳 刮箭 卧 易燃 牙源性肿瘤-牙源性肿瘤-2,丛状肿瘤 上皮:排列成网状上皮索 周边:立方、柱状细胞 中心:星状网织红细胞少于滤泡型。间质性:常囊性变性(非上皮性囊性变性) 连医泻药痛痛定洪少为牙源性肿瘤-牙源性肿瘤-2,丛状型 任雪诅咒固执激怒刘晓镍派沉剃门胜过淤血凝视3.棘皮瘤型滤泡上皮岛广泛鳞状化生,形成大量漩涡状鳞状细胞簇,中心角化 4. 颗粒变性发生在颗粒细胞类型更广泛的细胞中,变性细胞可以部分或完全替代星形胶质细胞。星状网状细胞